Остеохондрозата е заболяване, при което настъпват дегенеративни процеси в тъканите на гръбначния стълб. Развива се увреждане на междупрешленните дискове, ставните повърхности, съседни на тях, телата на прешлените и връзките. Като правило, първоначално при остеохондроза се появяват патологични промени в костите и връзките. Освен това човек осъзнава началото на заболяването едва когато започне да страда от усложнения на това състояние - болки в гърба, нарушена чувствителност, мускулна атрофия, дисфункция на вътрешните органи.
Това заболяване е широко разпространено сред съвременните хора: според различни източници до 90% от населението на света страда от остеохондроза. Заболяването засяга предимно хора над 30 години. Днес най-често се открива лумбална остеохондроза (в около половината от случаите).
Етапи на остеохондроза
Заболяването се развива при хората на етапи. На първия етап от прогресията на заболяването започва процесът на дехидратация на пулпозното ядро. В резултат на това височината на диска намалява и във фиброзния пръстен се образуват пукнатини. Патологичните промени обаче не настъпват извън междупрешленния диск.
На втория етап се наблюдава сближаване на два съседни прешлена в резултат на намаляване на височината на диска, точката на закрепване на мускулите и връзките. Поради увисналите връзки и мускули се появява прекомерна подвижност на прешлените, което провокира развитието на нестабилност на гръбначния сегмент на движение. През този период прешлените могат да се плъзгат или изместват, което води до спондилолистеза.
Третият етап на развитие на остеохондрозата се характеризира с изразени морфологични промени в междупрешленните дискове. Образуват се пролапси и протрузии на дискове, развиват се сублуксации в междупрешленните и унковертебралните стави.
При настъпване на четвъртия етап се наблюдават адаптивни промени в засегнатите прешлени. В този случай човешкото тяло се адаптира към твърде голяма подвижност на прешлените, преодолявайки го. В резултат на обездвижването на гръбначния стълб се появяват остеофити - маргинални костни израстъци по съседни повърхности на телата на прешлените. Остеофитът може да увреди корена на нерва. Постепенно настъпват фиброзни изменения в междупрешленните дискове и ставите. В резултат на това върху вертебрално-моторния сегмент се образува своеобразна броня и проявите постепенно изчезват.
Причини за остеохондроза
Експертите правят различни предположения относно причините, които допринасят за развитието на остеохондроза. Такива причини включват механични наранявания на гръбначния стълб, нарушения в метаболитните процеси в организма и предразположение към заболяване, което е наследствено по природа. Но е трудно да се определи ясна причина за развитието на болестта поради разпространението на болестта. Често се среща при млади и възрастни хора; при физически силните и при по-слабо тренираните.
Понякога можете да чуете мнението, че симптомите на остеохондроза възникват поради отлагането на соли в човешкия гръбначен стълб. Пациентите често говорят за отлагания на сол, ако чуят скърцане и хрущене в ставите. Всъщност заболяването се развива в резултат на недохранване на тъканите. В резултат на това тяхната структура постепенно се дегенерира. Тъканите на костите и хрущялите непрекъснато се подлагат на процес на обновяване. Ако човек има редовна адекватна физическа активност, тъканта става по-еластична. Но за хората, които водят предимно заседнал начин на живот, тази тъкан е по-малко издръжлива.
В допълнение, причината за развитието на остеохондроза може да бъде наднормено тегло, лоша стойка, негативни условия на околната среда, особености на положението на тялото по време на работа, неравномерно развита опорно-двигателна система, бременност, стрес, хипотермия, инфекции.
По този начин наборът от фактори, които провокират развитието на болестта, е много широк. Важна роля в този процес играят характеристиките на кръвния поток и храненето на хрущялната и костната тъкан. В гръбначните дискове на възрастните няма кръвоносни съдове, така че дисковете получават кислород и всички необходими хранителни вещества от съседните тъкани. Следователно, за нормалното хранене на гръбначните дискове, кръвообращението в околните тъкани трябва постоянно да се активира. Този процес може да се ускори, като се осигури активна мускулна работа.
Симптоми на остеохондроза
Проявите на заболяването могат да бъдат различни и пряко зависят от етапа на развитие на заболяването. Най-изразените симптоми на заболяването се появяват, когато патологичният процес се разпространи в задната част на фиброзния пръстен и задния надлъжен лигамент. В процеса на активиране на патологичния процес пациентът развива рефлекторни и компресионни неврологични синдроми.
Остеохондрозата може да се прояви в различни части на тялото, така че симптомите на заболяването са много широки. Пациент с остеохондроза може да почувства болка в крайниците или изтръпване, понякога болка в областта на гърдите, дисфункция на гениталните органи и главоболие. В същото време човек дори не осъзнава, че причината за такива прояви е остеохондроза.
Ако пациентът развие остеохондроза на гръдния кош, симптомите могат да наподобяват прояви на сърдечни заболявания: ангина пекторис, инфаркт на миокарда. Ето защо понякога се практикува погрешно лечение, което води до по-нататъшно прогресиране на остеохондрозата. Ето защо, ако подозирате развитието на това заболяване, човек трябва незабавно да се консултира с лекар и да премине необходимите тестове.
Остеохондрозата се проявява предимно с болка и силно чувство на дискомфорт в гърба. В някои случаи болката се появява периодично, а не постоянно. Може да изчезне за известно време. Но за всеки човек появата на болка трябва да бъде много тревожен симптом и причина за безпокойство. Важно е да помислите и да определите какво точно е причинило болката. Например, това може да бъде интензивна физическа активност, вдигане на тежести.
Следващият показателен симптом на остеохондрозата на шийните прешлени е изтръпването на ръцете и краката, както и болката в тях. Подобни симптоми са характерни и за други видове остеохондроза. Най-често болката се развива в левия крак или ръка, понякога се излъчва към сърцето, под ребрата. Ако се появят такива симптоми, не трябва веднага да бързате да приемате лекарства за сърдечни или други заболявания, а трябва внимателно да слушате и да оцените естеството на болката, нейните промени в зависимост от това какво точно прави човекът в момента. Всички ваши наблюдения трябва да бъдат подробно разказани на лекаря, след което на пациента се предписва масаж, гимнастика и други методи на лечение. Свързването със специалист в ранните стадии на заболяването ще осигури по-ефективно лечение.
Така че най-често пациентите с диагноза остеохондроза се оплакват от чувство на дискомфорт в гръбначния стълб на различни места, болка с различна интензивност и характер. Те имат по-високо ниво на умора, което се проявява както при физическа, така и при умствена работа. Усещането може да бъде нарушено в различни части на тялото, най-често в крайниците. Пациентите могат също да забележат студенина в ръцете и краката. Замайването и главоболието често са прояви на остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб. Зрителната острота също може значително да намалее.
Ако пациентът има остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб, тогава в този случай могат да се появят различни нарушения на човешката репродуктивна система. След лечение на остеохондроза на лумбосакралната област, мъжете често отбелязват подобрение на потентността. В същото време, ако се развие остеохондроза на сакралния гръбнак при жена, това може да усложни процеса на зачеване, както и бременността. В допълнение към тези симптоми при остеохондроза са възможни и други прояви: мускулни спазми, затруднено движение, стрелкащи болки и др.
Диагностика на остеохондроза
Най-важният момент в процеса на диагностициране на остеохондрозата е събирането на анамнеза, а най-важният момент в този процес е интервюирането на пациента, който трябва да опише подробно всички оплаквания на лекаря. Ако някои симптоми на заболяването са характерни прояви на остеохондроза, тогава има и много признаци, които са важни за разграничаване от проявите на други заболявания. Дисфункциите на много органи, които се проявяват в остеохондрозата, често са подобни на симптомите на гастрит, ангина пекторис и стомашни язви. Ето защо всеки симптом на остеохондроза се подлага на подробно проучване и анализ.
По време на диагнозата лекарят взема предвид възрастта на пациента и развитието на симптомите. За изясняване на диагнозата се използват допълнителни методи за изследване. Най-често в този случай се практикува рентгеново изследване. За да се определи състоянието на пациента, се извършва обзорна рентгенография на гръбначния стълб. При по-специфични оплаквания се практикува прицелна рентгенография, насочена към мястото на лезията.
Миелографията се счита за сравнително сложен диагностичен метод. Това изследване включва инжектиране на контрастна течност в гръбначния канал. В този случай съществува риск от увреждане на гръбначния мозък, както и от алергична реакция. Но в същото време този метод се счита за информативен, ако е необходимо да се определи наличието на гръбначна херния.
Освен това се практикува използването на компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс. Те обаче са сравнително скъпи, така че се практикуват главно, когато е необходимо да се извърши диференциална диагноза, както и да се определи наличието на гръбначен тумор.
Лечение на остеохондроза
За да има ефект от лечението на остеохондрозата на гръбначния стълб, е необходимо не само точна диагноза, но и интегриран подход към проблема. Лекарят, като правило, предписва методи на лечение в зависимост от това коя част от гръбначния стълб е засегната. Основните методи за лечение на шийния отдел на гръбначния стълб, както и на гръдния и лумбалния отдел на гръбначния стълб са масаж, мануална терапия, акупунктура, електростимулация, лечебна гимнастика, вакуумна терапия, тракция и други методи. Може да се практикува и паралелно лечение с народни средства.
Лекарят предписва лечение по такъв начин, че да гарантира елиминирането на симптомите, които притесняват пациента, както и причината, която причинява патологията на гръбначния стълб. Облекчаване на болката чрез използване на физиотерапевтични методи и лекарства. Специални упражнения се практикуват и при остеохондроза на гръбначния стълб.
Един от основните методи за лечение на остеохондроза на гръбначния стълб и други заболявания на опорно-двигателния апарат е използването на физиотерапия. За тази цел се използва специално оборудване за рехабилитация. Чрез редовно изпълнение на индивидуално подбрани от специалист упражнения можете да подобрите кръвообращението и да активирате метаболизма. В резултат на това се подобрява храненето на междупрешленните дискове и намалява натоварването на гръбначния стълб.
Методът на физиотерапията включва въздействие върху тялото на различни физически фактори. С помощта на нискочестотен ток, магнитно поле, лазер, болката се облекчава ефективно, възпалението се намалява, паралелното лечение с лекарства е по-ефективно. С помощта на масаж можете да облекчите напрежението и мускулните болки и да активирате кръвообращението. Мануалната терапия позволява облекчаване на остри и упорити хронични болки в ставите и гръбначния стълб, увеличаване на обема на движение, а също така има цялостен положителен ефект върху организма. Процедурата за издърпване на гръбначния стълб се използва за облекчаване на силна болка. Извършва се на специално оборудване. В процеса се увеличава междупрешленното пространство и се възстановява формата на гръбначния стълб. Лечението с лекарства се практикува главно в периода на обостряне.
Но в повечето случаи дори ефективното лечение може само да забави прогресията на заболяването и да предотврати обостряне. Възможно е да се излекува напълно само в началния стадий на остеохондроза. Важно е да се има предвид, че продължителността на лечението зависи от това колко напреднало е заболяването, методите на лечение, както и колко внимателно пациентът следва всички предписания и препоръки на лекаря. Обикновено периодът на активно лечение продължава от един до три месеца. След операцията човек се възстановява около една година. Ако консервативната терапия не доведе до очакваните резултати и има специални показания, лекарят предписва хирургично лечение.
Предотвратяване на остеохондроза
Хората, които вече страдат от прояви на остеохондроза, трябва да се опитат да не претоварват гръбначния стълб и да намалят до минимум натиска в междупрешленните дискове. Препоръчително е винаги да се опитвате да държите гърба си изправен и да избягвате наранявания на гръбначния стълб. Удобното легло за нощен сън е важно: трябва да изберете индивидуален ортопедичен матрак. Не трябва да вдигате тежести с тегло над 10 кг, а за да вдигнете предмет, първо трябва да седнете, да вземете предмета и след това да се изправите с него. Жените не трябва да носят обувки с твърде високи токчета. Освен това хората, които се оплакват от болки в гърба, трябва да правят упражнения всеки ден за укрепване на основните си мускули. Препоръчително е да плувате, когато е възможно.